اضطراب الشخصية الحدية | Borderline Personality Disorder

اضطراب الشخصية الحدية | Borderline Personality Disorder

ما هو اضطراب الشخصية الحدية

اضطراب الشخصية الحدية (بالإنجليزية: Borderline Personality Disorder or BPD) هو مرض نفسي من أنواع اضطرابات الشخصية يتسم بصعوبة التحكم في العواطف والانفعالات، وتقلبات مزاجية، وكذلك مشاكل تتعلق بنظرة الشخص لنفسه، والسلوك الاندفاعي. تؤثر هذه السمات على حياة الشخص اليومية وعلاقاته الشخصية والاجتماعية، وتسبب شعورًا دائمًا بعدم الاستقرار وانعدام الأمان. [1]

أنواع الشخصية الحدية

تتعدد أنواع الشخصية الحدية، وتشتمل على: [2]

اضطراب الشخصية الحدية المحبط، أو الهادئ، وهي الشخصية التي تتمسك وتعتمد على الآخرين بشكل كبير، ولكنها تميل إلى تجنبهم في ذات الوقت. ويتميز هذا النوع من أنواع الشخصية الحدية بأن الأفراد المصابين بالمرض يميلون إلى الاحتفاظ بمشاعر الغضب داخليًا، وإلقاء اللوم على أنفسهم بدلًا من الآخرين.
اضطراب الشخصية الحدية الاندفاعي، هي الشخصية التي تبحث عن المغامرات، فهي مفعمة بالنشاط، ولكنها تقوم بسلوكيات قد تكون مؤذية، بهدف البحث عن الإثارة.
اضطراب الشخصية الحدية العدواني، وهي الشخصية المنفعلة، والسلبية، والمتمردة.
اضطراب الشخصية الحدية ذاتي التدمير، بحيث يقوم الشخص المصاب بهذا النوع بالقيام بأي أفعال مؤذية، نتيجة لكره الذات. ومن الأفعال التي قد يقوم بها المريض استخدام الادوية بشكل خاطئ، أو خدش، أو حرق النفس.

أسباب اضطراب الشخصية الحدية

لم يعرف حتى الآن أسباب حدوث اضطراب الشخصية الحدية بدقة، ولكن يرجح أن الإصابة به تعود لعدة عوامل منها: [3]

عوامل جينية: تزداد احتمالية الإصابة بالشخصية الحدية في حالة وجود تاريخ عائلي من الإصابة بها.
عوامل بيئية: قد تزيد بعض العوامل البيئية من خطر الإصابة بالشخصية الحدية فيمن لديهم استعداد وراثي، ومن أمثلة هذه العوامل التعرض لصدمة نفسية أثناء مرحلة الطفولة.
تغييرات في بنية ووظائف المخ: يمكن أن يرجع سبب الشخصية الحدية إلى حدوث تغيرات في بعض أجزاء المخ المسؤولة عن قدرة الفرد في التحكم في انفعالاته وتصرفاته.

أعراض اضطراب الشخصية الحدية

غالبًا ما تظهر أعراض اضطراب الشخصية الحدية عند النساء والرجال في بداية مرحلة الشباب، وتشمل ما يلي: [4] [5]

مخاوف لدى الشخص من فكرة هجر الآخرين له دون وجود سبب مقنع.
عدم استقرار العلاقات العاطفية والتي تتبدل بين الحب الشديد ثم الكره.
تقلبات مزاجية شديدة وسريعة تستغرق بضع دقائق أو ساعات.
تذبذب نظرة الشخص لذاته فيكون تارة راضيًا عنها وتارة أخرى ساخطًا عليها، كما أنه يفتقد الهدف في حياته.
سلوكيات اندفاعية مدمرة، فقد يقوم الشخص الذي يعاني من اضطراب الشخصية الحدية بالانخراط في تصرفات خطرة عند شعوره بالانزعاج، مثل القيادة بسرعة عالية، أو تعاطي المخدرات، ربما تمنحه هذه الأفعال الشعور براحة لحظية، ولكن عواقبها تكون وخيمة.
شعور مستمر بفراغ داخلي ما يؤدي إلى اللجوء إلى القيام بتصرفات لملء هذا الفراغ، مثل الإفراط في تناول الطعام، أو تعاطي المخدرات، أو تعدد العلاقات الجنسية.
غضب شديد يصعب السيطرة عليه.
الانفصال عن الواقع والشعور بالريبة ووجود أفكار وشكوك في نوايا الآخرين.
إيذاء النفس ومحاولات الانتحار.

كيف يتم تشخيص اضطراب الشخصية الحدية؟

يعتمد الطبيب في التشخيص على أخذ التاريخ الطبي وإجراء فحص بدني لاستبعاد الأسباب العضوية، ثم يتم تقييم أعراض اضطراب الشخصية الحدية بالتفصيل وفقًا للمعايير الواردة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية الإصدار الخامس. [1]

قد يصعب تشخيص حالات اضطراب الشخصية الحدية؛ نظرًا لاحتمالية معاناة الفرد من اضطرابات نفسية أخرى، فعلى سبيل المثال قد يعاني الشخص من اضطراب الشخصية الحدية والاكتئاب في آن واحد، وعندها قد تخفي أعراض الاكتئاب صفات الشخصية الحدية ما يؤدي إلى عدم دقة التشخيص. [1]

علاج اضطراب الشخصية الحدية

يفيد علاج الشخصية الحدية في تقليل حدة الأعراض، وزيادة القدرة على العمل، وتحسين نوعية الحياة، وتتضمن طرق العلاج ما يلي: [6]

العلاج النفسي
عادة ما تحتاج حالات اضطراب الشخصية الحدية علاجًا نفسيًا طويل الأمد، ومن أهم العلاجات النفسية المستخدمة ما يلي: [7]

العلاج السلوكي الجدلي: هو المعيار الذهبي للعلاج، ويهدف إلى تنمية الوعي وتعليم المصاب كيفية علاج اضطراب الشخصية الحدية ذاتيًا من خلال التدريب على التحكم في العواطف، وتنمية مهارات التواصل، وكذلك تطوير أساليب للتعامل مع المواقف الصعبة.
العلاج القائم على التعقل: يساعد هذا العلاج الشخص على إدراك وفهم أفكاره، وكذلك التأني والتفكير قبل القيام بأي تصرف.
العلاج الدوائي: لا يوجد حتى الآن دواء لعلاج اضطراب الشخصية الحدية، ولكن قد يصف الأطباء بعض الأدوية لعلاج المشكلات المصاحبة لهذا الاضطراب. [6]

يتضمن علاج اضطراب الشخصية الحدية بالأدوية ما يلي: [5]

مضادات الاكتئاب.
مضادات الذهان.
مثبتات المزاج.
الأوميغا 3.
العلاج في المستشفى
قد يستدعي علاج اضطراب الشخصية الحدية البقاء في المستشفى في بعض الحالات حتى تتحسن، لاسيما الأشخاص الذين أقدموا على محاولات انتحار. [6]

نصائح للتعايش مع اضطراب الشخصية الحدية

يساهم اتباع الإرشادات التالية في التعايش مع الشخصية الحدية بجانب تلقي العلاج: [3] [6]

القراءة عن اضطراب الشخصية الحدية.
تعلم مهارات العلاج السلوكي الجدلي وتطبيقها في المنزل.
الابتعاد عن المحفزات التي تثير نوبات الغضب.
تخفيف التوتر وتفريغ الغضب بطريقة صحية، مثل ممارسة الرياضة أو هواية مفضلة.
الانضمام إلى مجموعات الدعم النفسي.
تعديل نمط الحياة لتحسين الصحة النفسية والبدنية من خلال الحفاظ على نظام غذائي صحي متوازن، وممارسة الرياضة بانتظام، والحصول على قسط كاف من النوم.

مضاعفات اضطراب الشخصية الحدية

قد يزيد اضطراب الشخصية الحدية من خطر الإصابة بحالات نفسية أخرى، مثل: [1]

القلق والاكتئاب.
اضطرابات الأكل.
اضطراب ثنائي القطب.
تعاطي المخدرات.

تشمل المضاعفات الأخرى المحتملة للشخصية الحدية ما يلي: [1]

مشاكل في العمل وخسارة الوظيفة.
مشاكل في العلاقات الاجتماعية والعاطفية.
التعرض للإساءة أو إيذاء الآخرين.
التعرض لمشاكل نتيجة الانخراط في السلوكيات المتهورة، مثل الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا أو التعرض لحادث سيارة.
إيذاء النفس.
التفكير في الانتحار.

ما هو سير مرض اضطراب الشخصية الحدية؟

عادة ما تتحسن أعراض الشخصية الحدية خلال العام الأول من الالتزام بخطة العلاج وتعلم الشخص كيفية التعامل مع اضطراب الشخصية الحدية ونوباتها، ومع مرور الوقت يحدث تراجع في الأعراض لدى معظم المرضى، بالإضافة إلى ذلك لوحظ تحسن الأعراض مع بلوغ الشخص منتصف العمر. [1] [3] [6]

المصادر والمراجع

[1] Jenna Fletcher. Borderline Personality Disorder. Retrieved on the 28th of September, 2023.

[2] Michelle Pugle. The Four Types of BPD. Retrieved on the 28th of September, 2023.

[3] Kristalyn Salters-Pedneault. What Is Borderline Personality Disorder (BPD)? Retrieved on the 28th of September, 2023.

[4] Melinda Smith and Jeanne Segal. Borderline Personality Disorder (BPD). Retrieved on the 28th of September, 2023.

[5] Kristalyn Salters. Signs and Symptoms of Borderline Personality Disorder. Retrieved on the 28th of September, 2023.

[6] Jamie Smith. What to know about borderline personality disorder (BPD). Retrieved on the 28th of September, 2023.

[7] Sian Ferguson. All About Borderline Personality Disorder. Retrieved on the 28th of September, 2023.